Friday, November 24, 2017

Nota de esclarecimento sobre a cena da novela “O outro lado do paraíso”, da Rede Globo, que descaracteriza o uso da Eletroconvulsoterapia


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Devido à grande repercussão negativa alcançada pela cena exibida na novela “O Outro Lado do Paraíso”, produzida e veiculada pela Rede Globo, a Associação Brasileira de Psiquiatria – ABP vem a público esclarecer e manifestar-se acerca do capitulo de ontem, 21 de novembro. O folhetim, assinado pelo escritor Walcyr Carrasco, apresenta narrativa estigmatizante e preconceituosa no que concerne ao uso da Eletroconvulsoterapia – ECT, procedimento médico seguro e indicado para tratamento de transtornos psiquiátricos graves que põem em risco a integridade do paciente, os quais não tenham respondido aos medicamentos psiquiátricos.


Veja Depoimentos de pacientes que fizeram ECT!


Na novela, a protagonista é supostamente diagnosticada com uma doença mental grave, como a esquizofrenia que, na ficção, tem seu manejo terapêutico inadequado. A esquizofrenia é uma doença que atinge cerca de 1% da população mundial e pode causar alterações na maneira como o indivíduo percebe a realidade, perdendo este a capacidade de discernimento. Tal transtorno costuma apresentar como sintomas alucinações e delírios persecutórios, crenças falsas que não cedem às argumentações ou evidências, além da desorganização do pensamento e alterações na expressão emocional.

Quanto à Eletroconvulsoterapia – ECT, ou eletroconvulsão terapêutica, é feita em ambiente hospitalar, sob anestesia, com monitoramento eletrocardiológico e eletroencefalográfico, recebendo uma baixa corrente elétrica que induz à convulsão, com duração de cerca de 30 segundos. A técnica é eficaz e segura e seu sucesso terapêutico é destacado por múltiplos estudos relacionados ao tema, publicados em periódicos de grande destaque científico.

Conforme a Resolução nº 1.640/2002 e a Resolução nº 2.057/2013, do Conselho Federal de Medicina – CFM, a eletroconvulsoterapia deve sempre ser realizada em ambiente adequado, mediante indicação do psiquiatra após a devida avaliação, com equipe formada também por anestesista e enfermeiro. O procedimento é indicado para quadros psiquiátricos que não apresentem respostas aos medicamentos e às demais terapias, como depressões graves, ou quadros em que a medicação tradicional não pode ser administrada, como gestantes e mulheres que estão amamentando. Sem este recurso, tais pacientes podem vir a sofrer riscos bastante severos, incluindo risco de vida.
Considerando o acima pontuado, a ABP manifesta a sua profunda inconformidade à cena veiculada, que descaracteriza esse procedimento médico, além de prestar um desserviço à população, estimulando o preconceito e o estigma relacionados às doenças mentais, aos pacientes psiquiátricos e à psiquiatria. A ECT na psiquiatria, assim como a eletrocardioversão na cardiologia, salva vidas.

Fonte: Associação Brasileira de Psiquiatria – ABP

Tuesday, November 7, 2017

Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)





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Quando hábitos do dia a dia, quaisquer que sejam, deixam de ser saudáveis e passam a ser uma obrigação, ocupando grande parte do pensamento e dos afazeres diários, tornando-se praticamente uma obsessão ou compulsão, cuidado: pode ser um sinal de Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC).

O transtorno é complexo, nele está presente a ansiedade e as alterações do pensamento e do comportamento. Suas características principais são os pensamentos repetitivos e intrusivos (obsessões), e as ações que devem ser realizadas por mais ilógicas que pareçam para o paciente (compulsões). Os sintomas não necessariamente apresentam-se juntamente, pode haver predomínio das obsessões ou das compulsões.

Em geral, as obsessões ou ruminações obsessivas são pensamentos com conteúdo ilógico, dos quais o paciente não consegue se livrar. Os exemplos mais comuns são os ligados a dúvidas, como: “fechei a porta?”, “desliguei o gás?”, sendo que os conteúdos podem ser variáveis. Já as compulsões caracterizam-se por ações, como: checar inúmeras vezes se a porta está ou não fechada, ou repetir várias vezes o ato de lavar as mãos. As ações, em geral, são direcionadas pelas obsessões.

Aqui no IPAN o tratamento é conduzido por um médico psiquiatra que, comumente, faz uso de medicamentos (principalmente antidepressivos e ansiolíticos, sendo que, por vezes, pode indicar também antipsicóticos). Outro suporte extremamente importante é a psicoterapia focada em técnicas comportamentais, que tendem a ser as mais eficazes.

Se você precisa lidar melhor com obsessões ou compulsões, ou conhece alguém que precisa de ajuda, marque uma consulta com a gente. Juntos é mais fácil encarar de frente o desafio de vencer o transtorno.

Monday, November 6, 2017

Transtorno do Estresse Pós-traumático




Todos nós passamos por momentos de medo e traumas, mas nas pessoas que sofrem de Transtorno do Estresse Pós-traumático o pavor ganha uma dimensão descomunal. Isso porque a doença se caracteriza por um conjunto de sinais e sintomas físicos, psíquicos e emocionais, que se manifestam após o indivíduo vivenciar ou testemunhar atos violentos ou situações traumáticas que representaram ameaça à sua própria vida ou de outros.

Nos episódios do transtorno há a lembrança da situação traumática, que não se restringe ao nível cognitivo, mas engloba o nível emocional e o paciente pode sentir novamente o medo que sentiu. Os ataques são frequentes à noite e podem estar associados a sintomas depressivos.

Essa recordação, conhecida também como revivescência, desencadeia uma série de alterações neurofisiológicas e mentais, por isso o transtorno é uma condição complexa e, muitas vezes, incompreendida. Alguns grupos, como os combatentes de guerra, por exemplo, são muito pesquisados, assim como pessoas expostas a medo excessivo: vítimas de violência, de calamidades naturais ou que estiveram expostas a situações de risco, como sequestros.
Aqui no IPAN o tratamento é conduzido por médicos psiquiatras e, o que vem apresentando maior sucesso, é a combinação de medicamentos com o acompanhamento psicoterápico.

Se você passou por uma situação traumática que lhe causa episódios de medo difíceis de controlar, ou se conhece alguém que precisa de ajuda, entre em contato e agende uma consulta. Temos certeza que com o tratamento adequado é possível conviver melhor com o transtorno.

Wednesday, October 25, 2017

Fobia Social e Fobia Simples





Pelo Dicionário da Língua Portuguesa, “fobia” é sinônimo de medo, aversão, repugnância, terror. Para nós, psiquiatras, Fobia é um medo excessivo e desproporcional ligado a um determinado fator, ou seja, uma reação fóbica é uma liberação aguda de medo em relação a um fator desencadeante, que pode ser, por exemplo:
  • medo de avião;
  • medo de algum tipo de animal;
  • medo de algumas situações, como falar em público ou dirigir;
  • medo de água, entre outros.Existem dois tipos de Fobia: a Fobia Social e a Simples.
Na Fobia Social o paciente tem medo de situações em que há a necessidade de se relacionar com outras pessoas, principalmente pessoas estranhas. Ir a festas ou assinar cheques em público, por exemplo, podem ser situações desencadeantes de sintomas ansiosos internos. Nesses casos, o convívio social costuma ser evitado, causando prejuízos à vida social de quem sofre com a doença.

Nas Fobias Simples os medos estão associados a objetos ou situações específicas. Algumas fobias se aproximam a medos fisiológicos (cobras e ratos), outras tendem a ser mais desproporcionais ao risco (medo de barata, por exemplo). Existem fobias a situações como, por exemplo, utilizar elevadores (claustrofobia, que inclui lugares fechados em geral), alturas elevadas (aerofobia), e muitas outras.
No IPAN indicamos como principal tratamento para Fobia a abordagem comportamental, aliada ao uso de medicamentos ansiolíticos (calmantes), antidepressivos e betabloqueadores, quando necessário. As técnicas de dessensibilização, que podem ser mentais ou reais, são muito utilizadas. O método consiste em fazer a exposição progressiva ao fator fóbico, a fim de que o paciente possa enfrentar seus medos e, gradativamente, até superá-los (em treinamentos para falar em público, por exemplo, esse princípio é utilizado).

Não permita que as Fobias limitem o seu modo de se expressar e se colocar na vida. Agende uma consulta conosco e vamos trabalhar juntos para vencer os seus medos.

Agende uma consulta no IPAN!

Sunday, October 22, 2017

Bullying


Dr. Moacyr Rosa, psiquiatra e diretor do IPAN, irá falar sobre a tragédia que ocorreu em Goiânia do aluno que tirou a vida de dois colegas de escola e deixou mais 4 feridos. Assista hoje no Domingo Espetacular.

Friday, October 20, 2017

Eletroconvulsoterapia e lítio!

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Eletroconvulsoterapia e lítio!

Dr. Moacyr Rosa, diretor do IPAN, ministra palestra no XXXV Congresso Brasileiro de Psiquiatria – CBP. A Palestra fala sobre o uso da eletroconvulsoterapia (ECT) e lítio!

Antigamente, a combinação de Lítio e ECT era considerada controversa pela suspeita de que esta associação pudesse causar efeitos colaterais raros. Hoje em dia, cada vez mais estudos científicos apontam que esta é uma combinação segura e muito eficaz para otimizar o tratamento e, também, para prevenir recaídas.
Confira a programação:
Quinta-Feira, 26 de outubro
Transamérica Expo Center – São Pa
17h às 19h – Auditório 1 – Hall F e G – Térreo
Área Temática: Neuromodulação
Atividade Especial – ECT
Tema: ECT e prescrição medicamentosa concomitante
Coordenador: Andre Duailibi (MT)
Subtemas e Relatores:
• Antipsicóticos e ECT – O que esperar desse encontro? –
Mercedes Jurema Alves (MG)
• ECT e lítio: Adversários, competidores ou aliados – Moacyr
Rosa (SP)
• ECT e antidepressivos – Bons amigos – Paulo Belmonte de
Abreu (RS)
• ECT e prescrição medicamentosa concomitante – Alfredo Minervino (PB)

Friday, September 29, 2017

Curso teórico e prático de Estimulação Magnética Transcraniana



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Local: São Paulo – SP
24 de Outubro das 14h às 17h
Objetivo e publico alvo:
O objetivo deste curso é  preparação do médico para o uso clínico da Estimulação Magnética Transcraniana repetitiva com eficácia e segurança.
Recomendamos a leitura do artigo publicado recentemente : “Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation”, onde a técnica foi reconhecida com grau de evidência A (definitivamente eficaz) para 2 indicações da EMT, em Neurologia e Psiquiatria, e o grau B para outras 2 indicações.
Serão apresentados conteúdos teóricos fundamentais para conhecimento da técnica e treinamento prático para sua aplicação.
Programação
Ministrado por: Prof Dr. Moacyr A. Rosa e Prof. Dra. Mercedes Jurema de Oliveira Alves
Conteúdo teórico:
  • A Estimulação Magnética Transcraniana e atualizações
  • Mecanismos fisiológicos da EMTr
  • Bobinas superficiais e profundas: semelhanças e diferenças
  • Novos paradigmas e sua utilização terapêutica:Teta burst, Priming, sincronização Efeitos Biológicos da EMT
  • Neuronavegação: perspectivas na prática clínica
  • Excitabilidade cortical: limiar motor, período silente e pulsos pareados
  • Segurança: riscos e contra-indicações
​Conteúdo Prático:
  • Sistema 10/20 de EEG: Método prático e fácil para marcação de pontos e localização de alvos terapêuticos
  • Obtenção de limiar motor
  • Posicionamento das bobinas e diferentes combinações de parâmetros terapêuticos na psiquiatria
  • O objetivo deste curso é a preparação do médico para o uso clínico da Estimulação Magnética Transcraniana repetitiva com eficácia e segurança.
  • Recomendamos também a leitura dos artigos publicados recentemente aqui e aqui, onde a técnica foi reconhecida com grau de evidência A (definitivamente eficaz) para 2 indicações da EMT, em Neurologia e Psiquiatria, e o grau B para outras 2 indicações.
Para mais Informações ligue para Tricia:
(11) 2592-2029 icon_whatsapp(11) 99602-7169 (11) 96849-7169 ou pelo site Casa da Psiquiatria!